노화가 진행됨에 따라 방광기능의 변화와 뇌졸중, 파킨슨 병 같은 만성질환과 함께 요실금을 겪는 경우가 많습니다.
요실금은 노화로 인해 자연스럽게 나타날 수 있지만, 그로 인한 불편함과 위생 문제는 물론, 우울증이나 대인기피 같은 정신적 스트레스까지 유발할 수 있습니다.
그래서 요실금 증상을 확인하고 예방하여 일상에서의 불편함을 줄이고 삶의 질을 높일 수 있도록 오늘은 건강한 노년을 위한 질병 관리, 요실금 증상 및 예방을 함께 살펴보겠습니다.
(출처 : 질병관리청, 서울아산병원)
"기침을 하거나 웃을 때 갑자기 흐르는 소변에 난감하신 적이 있나요?"
요실금이란,
요실금이란 "소변을 보려고 하지 않았는데 소변이 흘러나오고 이것이 개인의 사회생활과 위생에 문제를 일으키는 상태"를 말합니다. 2023년 건강보험심사평가원 자료에 따르면, 요실금으로 병원을 찾은 환자 수는 약 17만 명에 달하며, 그 중 60세 연령은 여성 약 13만 명(76%), 남성 약 4만 명(24%) 으로 작년에 비해 약 5만 명 이상이 증가 하였습니다.
요실금 증상이 처음 나타나면 이를 일시적인 실수로 여겨 대수롭지 않게 넘기거나, 부끄러움 때문에 의료진의 도움을 받지 않고 혼자 고민하는 경우가 많습니다. 하지만 요실금이 심해지면 크게 웃거나 운동을 할 때도 소변이 새어 나와 일상생활에 큰 지장을 줄 수 있습니다.
출처 : 건강보험공단 일산병원
요실금의 원인은 크게 두 가지 로 나눠볼 수 있습니다.
복압성 요실금 : 요도가 약한 경우 웃거나 재채기, 기침, 달리기, 점프 등을 하다가 소변이 새어 나오는 경우로 배에 힘이 들어가면서 소변이 흘러나오며, 요실금 중에서 가장 흔한 형태로 수술로 치료가 가능합니다. 특히 여성 요실금의 가장 흔한 원인으로 전체 요실금의 80~90%에 해당됩니다.
절박성 요실금 : 방광이 예민한 경우 소변이 급하게 마려울 때, 화장실까지 다 와서 옷을 내리고 있는데, 소변이 흘러나오는 현상이 발생하는 경우를 말합니다. 과민성 방광, 뇌졸중, 척추손상 등의 신경계 손상이 있는 경우, 방광염이 심한 경우에 발생할 수 있습니다. 약물 치료 및 행동 치료요법으로 치료할 수 있습니다.
심한 요실금의 경우에는 요실금 패드를 사용하거나, 하루에도 몇 번씩 속옷을 갈아입어야 할 정도로 증상이 심해집니다. 이런 경우에는 증상의 원인에 따라 수술적 치료를 먼저 적용할지 또는 약물치료를 우선으로 할지 결정하게 됩니다.
요실금 예방 및 관리
요실금은 종류에 따라 치료 방법이 달라지기 때문에 제대로 된 진단을 받는 것이 중요합니다. 전문의에게 요실금이 발생하는 상황과 증상을 자세히 설명하고 본인에게 효과적인 치료법을 선택해야 합니다.
출처 : 건강보험공단 일산병원
1️⃣ 약물치료 약물 치료는 '절박성 요실금 : 방광이 예민한 경우' 의 치료는 골반근육운동, 전기자극법, 바이오피드백, 외부자기장 치료 등이 있으며, 요실금이 심한 경우에는 약물치료로 효과를 보기 어렵습니다. 약물치료는 꾸준히 복용하지 않으면, 단기간에 효과가 잘 안 나타나고 재발이 잘 되는 단점이 있습니다.
2️⃣ 수술치료 수술치료는 '복압성 요실금 : 요도가 약한 경우' 가장 많이 사용되고 있는 수술방법은 인체에 무해한 요실금 테이프를 질을 통해 요도 아래에 설치하여 요도를 정상적인 위치로 고정시켜주는 TOT수술로 기침이나 재채기를 했을 시에 복부에 압력이 와도 요도를 지탱하여 소변이 새지 않게 해줍니다.
3️⃣ 생활습관 관리 체중 관리하고 너무 오래 서 있거나 앉아 있지 않도록 하며 골반근육운동인 케겔 운동은변을 참는 느낌으로 항문에 수초 간 힘을 주었다가 풀어주는 운동법으로, 금방 효과가 나타나지 않기 때문에 장기간 꾸준히 시행해야 합니다.
출처 : 질병관리청
요실금 환자들은 목이 마르지 않을 정도로 수분 섭취를 최대한 줄이는 것이 좋지만, 일반적으로 현재 섭취량의 25%만 줄여도 효과가 나타납니다. 마지막으로, 소변을 일정한 시간 간격을 정해서 보면서 그 간격을 점점 늘려가는 것이 적당합니다.
요실금 치료비 및 용품 지원
1️⃣요실금 치료 지원 사업 어르신들의 사회적 참여를 막는 대표적 노인성 질환인 '요실금'을 제때에 치료받아 어르신들이 건강과 삶의 질을 유지할 수 있도록 요실금 관련 의료비와 의료기기 사용을 지원하는 사업 입니다.
각 지자체의 참여 의지, 사업 추진 필요성, 그리고 사업계획서의 충실성 등을 종합적으로 검토한 결과, 2024년 요실금 치료 지원 사업을 수행할 지역으로 총 16개 지역이 선정되었습니다. 📌 16개 지역 : 광주광역시 서구, 경기도 광명시, 강원특별자치도 양양군·정선군·화천군, 충청북도 보은군·청주시, 충청남도 공주시·금산군·보령시·홍성군, 전북특별자치도 남원시, 전라남도 담양군·영광군, 경상남도 창원시·남해군
출처 : 보건복지부
요실금 본인부담금 지원 60세 이상 요실금 진단을 받은 기초생활 수급자, 차상위계층 등 저소득층 어르신을 대상으로, 연간 100만 원 한도 내에서 검사비, 약제비, 물리치료비, 수술비 등 요실금 관련 의료비 본인 부담금을 지원합니다. 📌 의료적 상황에 따라, 인공요도괄약근 수술 등 일부 고가 수술이 포함될 경우 연 200만 원까지 지원합니다.
특히, 요실금이 주된 질병이 아닌 부차적인 질병으로 치료받은 경우도 지원 대상에 포함되면서, 전립선암 수술 등으로 발생하는 남성 요실금 치료까지 지원할 수 있게 되었습니다.
요실금 의료기기 지원 소득에 관계없이 누구나 보건소, 치매안심센터, 노인복지관 등 어르신들이 쉽게 접근할 수 있는 공공시설에 식품의약품안전처에서 허가받은 의료기기를 비치해, 환자들이 가까운 시설을 방문해 편리하게 사용할 수 있도록 지원하고 있습니다.
2️⃣ 요실금 복지용구용품 구입 요실금 팬티는 흡수력이 뛰어나고 착용감이 좋은 특수 속옷으로, 요실금을 겪고 있는 노인분들을 위해 디자인되었습니다. 요실금 팬티와 같은 복지용구는 장기요양등급을 받으면, 일반적으로 2~3만 원 정도 하는 요실금 팬티를 약 3천 원대로 경제적으로 이용할 수 있습니다.
보호자나 요양보호사분이 미리 장기요양등급을 신청해 요실금 팬티 같은 복지용구를 준비해두면 큰 도움이 될 것입니다.
출처 : 이로움 ON 요실금 팬티
요실금은 노인뿐 아니라 갱년기를 겪고 난 후에 50대부터 요실금이 늘어나고 있어 예방 및 관리하는 것이 중요합니다. 이번 기회에 요실금에 대한 정보를 꼼꼼히 살펴보시고 건강을 지켜나가세요 ❤️
건강한 노년을 위한 질병 관리, 요실금 증상 및 예방에 대해 잘 이해하셨나요? 요실금이 심해지면 요실금 팬티 같은 복지용구가 필요할 수 있는데, 이를 구입하려면 장기요양등급을 먼저 받아야 합니다. 장기요양등급 신청은 국민건강보험공단에 직접 방문하거나, 우편, 팩스, 유선 상담으로 진행하셔야 합니다.
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